الوقاية والعلاج من مرض القرحة عند المرضى المضطجعين

قرح الفراش، المعروفة أيضًا باسم قرح الضغط أو قرح الضغط، هي واحدة من أكثر المضاعفات شيوعًا للمرضى طريحي الفراش لفترات طويلة. نظرًا لأن الجسم يكون في نفس الوضع لفترة طويلة، فإن الضغط المحلي على الأنسجة، وضعف الدورة الدموية، يؤديان إلى تلف الجلد والأنسجة تحت الجلد، ثم تتشكل القرح. لا تسبب قرح الفراش ألمًا كبيرًا للمريض فحسب، بل قد تؤدي أيضًا إلى العدوى وتفاقم الحالة. لذلك، فإن الوقاية والعلاج من قرح الفراش للمرضى الذين يقضون وقتًا طويلاً في الفراش أمر بالغ الأهمية.

1. تدابير للوقاية من قرح الفراش

التغيير بانتظام:يحتاج المرضى في السرير لفترة طويلة إلى التدوير بانتظام لتجنب الضغط المطول على نفس الجزء. يُوصى بالتدوير كل ساعتين، ويمكن حتى تقصيرها إلى 30 دقيقة إذا لزم الأمر. عند التدوير، يجب تحريك المريض بلطف وتجنب السحب أو الشد أو أي إجراءات أخرى لتقليل الاحتكاك وإلحاق الضرر بالجلد.

استخدام المراتب الخاصة:للمرضى الذين يقضون وقتًا طويلاً في السرير مزودة بـمراتب هوائية، مراتب فوم وغيرها من المراتب الخاصة، يمكن أن تشتت الضغط بشكل فعال، وتقلل من ضغط الجلد. عادةً ما تتمتع هذه المراتب بتهوية جيدة وقدرة على امتصاص الرطوبة، مما يساعد على الحفاظ على جفاف الجلد وتقليل نمو البكتيريا.

الحفاظ على نظافة الجلد وجفافه:يجب تنظيف الجلد بانتظام، خاصة في المناطق المعرضة للضغط، مثل الأرداف والخصر والظهر، إلخ. حافظ على جفاف الجلد لتجنب البكتيريا في البيئات الرطبة. في نفس الوقت، يجب تغيير الملاءات والأغطية وغيرها من الفراش بشكل متكرر، والحفاظ على نظافة السرير.

نظام غذائي معقول ودعم غذائي:توفير نظام غذائي عالي البروتين، عالي السعرات الحرارية، عالي الألياف للمرضى لتعزيز مقاومتهم وقدرتهم على منع قرح الضغط. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من سوء التغذية، يمكن تقديم الدعم الغذائي من خلال المكملات الغذائية الفموية أو المحاليل الغذائية الوريدية.

التمارين المناسبة:إذا كانت الحالة تسمح، يتم تشجيع المريض على القيام بأنشطة بدنية مناسبة، مثل ثني ومد المفاصل، ورفع الساقين، وما إلى ذلك، لتعزيز الدورة الدموية ومنع قرح الفراش.

2. علاج قرحة الفراش

العناية بالجروح:بالنسبة لقرح الفراش التي تطورت، يجب إجراء تنظيف وتعقيم شامل للجروح. وفقًا لحالة الجرح، اختر الضمادة المناسبة لامتصاص السوائل والإفرازات القيحية والسيطرة على العدوى.

العلاج بالمضادات الحيوية:إذا ظهرت على قرحة الضغط علامات عدوى، مثل الاحمرار، وزيادة الألم، وزيادة الإفراز، وما إلى ذلك، يجب استخدام المضادات الحيوية في الوقت المناسب للعلاج. تعمل المضادات الحيوية على تثبيط أو قتل البكتيريا ومنع تفاقم العدوى.

تخفيف الضغط:الاستمرار في اتخاذ تدابير مثل التدوير المنتظم واستخدام المراتب الخاصة لتقليل الضغط على منطقة الضغط وتعزيز شفاء قرحات الفراش.

الدعم الغذائي:تعزيز الدعم الغذائي للمريض، وتوفير ما يكفي من البروتينات والفيتامينات وغيرها من العناصر الغذائية لتعزيز إصلاح الأنسجة.

3. الاحتياطات

تجنب الضغط الذاتي أو تدمير السطح القرحى:عند التعامل مع قرحات الفراش، تجنب الضغط الذاتي أو تدمير السطح المتقرح لتفادي التسبب في عدوى ثانوية.

المراقبة المنتظمة للحالة:يجب على أفراد الأسرة والطاقم الطبي مراقبة حالة المريض بانتظام، بما في ذلك الحجم والعمق والعدوى لقرحة الفراش، من أجل تعديل خطة العلاج في الوقت المناسب.

الدعم النفسي:قد يعاني المرضى الذين يبقون في السرير لفترة طويلة من القلق والاكتئاب ومشاعر أخرى بسبب مضاعفات مثل قرح الفراش. يجب على أفراد الأسرة والطاقم الطبي تقديم الدعم النفسي الكامل للمرضى وتشجيعهم على التعاون النشط مع العلاج.

في الختام، يتطلب الوقاية من قرح الفراش وعلاجها لدى المرضى الذين يقضون فترة طويلة في السرير مجموعة من التدابير، بما في ذلك التدوير المنتظم، واستخدام المراتب الخاصة، والحفاظ على نظافة الجلد وجفافه، ونظام غذائي معقول ودعم غذائي، وممارسة التمارين المناسبة. بالنسبة لقرح الفراش التي تطورت، يجب إجراء رعاية شاملة للجروح، وعلاج بالمضادات الحيوية، وتخفيف الضغط. في الوقت نفسه، يجب على أفراد الأسرة والطاقم الطبي إيلاء اهتمام وثيق للتغيرات في حالة المريض وتقديم دعم شامل جسدي ونفسي.