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Les escarres, également connues sous le nom d'ulcères de pression ou d'ulcères de décubitus, sont l'une des complications les plus courantes chez les patients alités à long terme. Parce que le corps est dans la même position pendant une longue période, la pression locale sur les tissus, la mauvaise circulation sanguine, entraînent des dommages à la peau et aux tissus sous-cutanés, puis la formation d'ulcères. Les escarres n'apportent pas seulement une grande douleur au patient, mais peuvent également provoquer des infections et aggraver l'état. Par conséquent, pour les patients alités pendant une longue période, la prévention et le traitement des escarres sont cruciaux.
1. Mesures pour prévenir les escarres
Se retourner régulièrement :Les patients au lit depuis longtemps ont besoin de se retourner régulièrement pour éviter une pression prolongée sur la même partie. Il est recommandé de se retourner toutes les 2 heures, et cela peut même être raccourci à 30 minutes si nécessaire. Lors du retournement, le patient doit être déplacé doucement et il faut éviter de traîner, tirer et autres actions pour réduire la friction et les dommages à la peau.
L'utilisation de matelas spéciaux :pour les patients alités depuis longtemps équipés dematelas à air, matelas en mousse et d'autres matelas spéciaux, peuvent efficacement disperser la pression, réduire la pression sur la peau. Ces matelas ont généralement une bonne perméabilité à l'air et une absorption de l'humidité, ce qui aide à garder la peau sèche et à réduire la croissance bactérienne.
Garder la peau propre et sèche :Nettoyez régulièrement la peau, en particulier dans les zones sous pression, comme les fesses, la taille, le dos, etc. Gardez votre peau sèche pour éviter les bactéries dans les environnements humides. En même temps, changez fréquemment les draps, les housses et autres literies, gardez le lit propre.
Régime alimentaire raisonnable et soutien nutritionnel :Fournir aux patients un régime riche en protéines, en calories et en fibres pour renforcer leur résistance et leur capacité à prévenir les escarres. Pour les patients malnutris, un soutien nutritionnel peut être fourni par des suppléments nutritionnels oraux ou des solutions nutritionnelles intraveineuses.
Exercice approprié :Si la condition le permet, le patient est encouragé à effectuer des activités physiques appropriées, telles que la flexion et l'extension des articulations, le levage des jambes, etc., pour favoriser la circulation sanguine et prévenir les escarres.
Le traitement des escarres
Soins des plaies :Pour les escarres qui se sont développées, un nettoyage et une désinfection approfondis de la plaie doivent être effectués. Selon l'état de la plaie, choisissez le pansement approprié pour absorber les exsudats et les sécrétions purulentes et contrôler l'infection.
Traitement antibiotique :Si l'escarre montre des signes d'infection, tels que rougeur, douleur accrue, exsudation accrue, etc., des antibiotiques doivent être utilisés rapidement pour le traitement. Les antibiotiques suppriment ou tuent les bactéries et empêchent l'infection de s'aggraver.
Décharge de pression :Continuez à prendre des mesures telles que le retournement régulier et l'utilisation de matelas spéciaux pour réduire la pression sur la zone de pression et favoriser la guérison des escarres.
Soutien nutritionnel :Renforcer le soutien nutritionnel du patient, en fournissant suffisamment de protéines, de vitamines et d'autres nutriments pour favoriser la réparation des tissus.
3.Précautions
Éviter l'auto-compression ou la destruction de la surface ulcérée :Lors du traitement des escarres, éviter de se presser soi-même ou de détruire la surface ulcérée pour éviter de provoquer une infection secondaire.
Surveillance régulière de l'état :Les membres de la famille et le personnel médical doivent surveiller régulièrement l'état du patient, y compris la taille, la profondeur et l'infection de l'escarre, afin d'ajuster le plan de traitement en temps voulu.
Soutien psychologique :Les patients alités pendant une longue période peuvent ressentir de l'anxiété, de la dépression et d'autres émotions en raison de complications telles que les escarres. Les membres de la famille et le personnel médical doivent apporter un soutien psychologique complet aux patients et les encourager à coopérer activement au traitement.
En conclusion, la prévention et le traitement des escarres chez les patients alités à long terme nécessitent une combinaison de mesures, y compris un retournement régulier, l'utilisation de matelas spéciaux, le maintien de la peau propre et sèche, une alimentation raisonnable et un soutien nutritionnel, ainsi qu'un exercice approprié. Pour les escarres qui se sont développées, des soins approfondis des plaies, un traitement antibiotique et un soulagement de la pression doivent être effectués. En même temps, les membres de la famille et le personnel médical doivent prêter une attention particulière aux changements dans l'état du patient et fournir un soutien physique et mental complet.