EN
Декубитуси, познати и како притисочни улцери или улцери од притисок, се една од најчестите компликации кај пациенти кои долго време лежат во кревет. Поради тоа што телото е во истата позиција долго време, локалниот притисок на ткивото, лошата циркулација на крвта, резултираат во оштетување на кожата и поткожното ткиво, а потоа и во формирање на улцери. Декубитусите не само што носат голема болка за пациентот, туку можат и да предизвикаат инфекција и да ја влошат состојбата. Затоа, за пациенти кои долго време лежат, превенцијата и третманот на декубитусите е клучна.
1. Мерки за превенција на декубитуси
Редовно превртување: пациентите во кревет долго време треба редовно да се превртуваат за да се избегне продолжен притисок на истото место. Се препорачува да се превртуваат на секои 2 часа, а може дури да се скрати на 30 минути ако е потребно. При превртување, пациентот треба да се помести нежно и да се избегнува влечење, повлекување, тегнење и други дејства за да се намали триењето и оштетувањето на кожата.
Употреба на специјални душеци: за пациенти на долгогодишен кревет опремени со воздушни душеци , пенести душеци и други специјални душеци, можат ефективно да ја распрснат притисокот, да го намалат притисокот на кожата. Овие душеци обично имаат добра пропустливост на воздух и апсорпција на влага, што помага да се одржи кожата сува и да се намали растот на бактерии.
Држете ја кожата чиста и сува: Редовно чистете ја кожата, особено во области под притисок, како што се задникот, половината, грбот итн. Држете ја кожата сува за да избегнете бактерии во влажни средини. Во исто време, често менувајте ги чаршафите, покривачите и другото постелнина, одржувајте ја постелата чиста.
Разумна исхрана и нутритивна поддршка: Обезбедете им на пациентите исхрана со висок протеин, високи калории, висока влакна за да ја зголемите нивната отпорност и способност да спречат декубитуси. За пациенти со малнутриција, може да се обезбеди нутритивна поддршка преку орални нутритивни суплементи или интравенозни нутритивни раствори.
Соодветна вежба: Ако условите дозволуваат, пациентот се охрабрува да извршува соодветни физички активности, како што се флексија и екстензија на зглобовите, подигање на нозете, итн., за да се промовира циркулацијата на крвта и да се спречат декубитуси.
Лечење на декубитуси
Нега на рани: За декубитуси кои се развиле, треба да се изврши темелно чистење и дезинфекција на раната. Според состојбата на раната, избирајте соодветен завој за облекување за да се апсорбираат ексудатите и гнојните секрети и да се контролира инфекцијата.
Антибиотска терапија: Ако на декубитусот се појават знаци на инфекција, како што се црвенило, зголемена болка, зголемено исцедување, итн., антибиотиците треба да се користат навремено за лекување. Антибиотиците потиснуваат или убиваат бактерии и спречуваат инфекцијата да се влоши.
Ослободување од притисок: Продолжете да преземате мерки како редовно превртување и користење на специјални душеци за да се намали притисокот на областите под притисок и да се промовира заздравувањето на декубитусите.
Нутриционистичка поддршка: Засилете ја нутритивната поддршка на пациентот, обезбедувајќи доволно протеини, витамини и други хранливи материи за да се промовира поправката на ткивото.
3. Превентивни мерки
Избегнување на само-стискање или уништување на улцеративната површина: Кога се справувате со декубитуси, избегнувајте самостојно стискање или уништување на улцеративната површина за да избегнете предизвикување на секундарна инфекција.
Редовно следење на состојбата: Членовите на семејството и медицинскиот персонал треба редовно да ја следат состојбата на пациентот, вклучувајќи ја големината, длабочината и инфекцијата на декубитусот, за да се прилагоди планот за лекување навреме.
Психолошка поддршка: Пациентите кои долго време лежат во кревет можат да имаат анксиозност, депресија и други емоции поради компликации како што се декубитусите. Членовите на семејството и медицинскиот персонал треба да им дадат целосна психолошка поддршка на пациентите и да ги охрабрат да активно соработуваат со лекувањето.
На крајот, превенцијата и третманот на декубитални рани кај пациенти кои долго време лежат во кревет бараат комбинација на мерки, вклучувајќи редовно превртување, користење на специјални душеци, одржување на кожата чиста и сува, разумна исхрана и нутритивна поддршка, и соодветна физичка активност. За декубитални рани кои се развиле, треба да се изврши темелна нега на раната, антибиотска терапија и олеснување на притисокот. Во исто време, членовите на семејството и медицинскиот персонал треба да обрнат внимание на промените во состојбата на пациентот и да обезбедат сеопфатна физичка и психолошка поддршка.