EN
Doorligwonden, ook wel drukzweren of decubitus genoemd, zijn een van de meest voorkomende complicaties bij langdurig bedlegerige patiënten. Omdat het lichaam lange tijd in dezelfde positie is, ontstaat er lokale druk op het weefsel, wat leidt tot een slechte bloedcirculatie, resulterend in schade aan de huid en het onderhuidse weefsel, en vervolgens de vorming van zweren. Doorligwonden brengen niet alleen grote pijn voor de patiënt met zich mee, maar kunnen ook infecties veroorzaken en de toestand verergeren. Daarom is de preventie en behandeling van doorligwonden cruciaal voor patiënten die langdurig bedlegerig zijn.
1. Maatregelen ter preventie van doorligwonden
Regelmatig draaien: patiënten die lange tijd in bed liggen moeten regelmatig draaien om langdurige druk op hetzelfde deel te vermijden. Het wordt aanbevolen om elke 2 uur te draaien, en kan zelfs worden verkort tot 30 minuten indien nodig. Bij het draaien moet de patiënt voorzichtig worden verplaatst en moeten slepen, trekken, trekken en andere acties worden vermeden om wrijving en schade aan de huid te verminderen.
Het gebruik van speciale matrassen: voor langdurige bedpatiënten uitgerust met luchtmatrassen , schuimmatras en andere speciale matrassen, kan effectief druk verspreiden en de druk op de huid verminderen. Deze matrassen hebben meestal een goede luchtdoorlatendheid en vochtabsorptie, wat helpt om de huid droog te houden en de groei van bacteriën te verminderen.
Houd de huid schoon en droog: Reinig de huid regelmatig, vooral op drukpunten, zoals billen, taille, rug, enz. Houd je huid droog om bacteriën in vochtige omgevingen te vermijden. Verander tegelijkertijd regelmatig lakens, dekens en ander beddengoed, houd het bed schoon.
Redelijke voeding en voedingsondersteuning: Voorzie patiënten van een dieet met veel eiwitten, veel calorieën en veel vezels om hun weerstand en vermogen om doorligwonden te voorkomen te verbeteren. Voor patiënten met ondervoeding kan voedingsondersteuning worden geboden via orale voedingssupplementen of intraveneuze voedingsoplossingen.
Geschikte oefeningen: Als de toestand het toelaat, wordt de patiënt aangemoedigd om geschikte fysieke activiteiten uit te voeren, zoals buigen en strekken van gewrichten, het optillen van benen, enz., om de bloedcirculatie te bevorderen en doorligwonden te voorkomen.
2. De behandeling van doorligwonden
Wondverzorging: Voor doorligwonden die zich hebben ontwikkeld, moet grondige wondreiniging en desinfectie worden uitgevoerd. Afhankelijk van de toestand van de wond, kies de juiste dressing om exsudaten en purulente afscheidingen te absorberen en infectie te beheersen.
Antibiotische behandeling: Als de doorligwond tekenen van infectie vertoont, zoals roodheid, verhoogde pijn, verhoogde exsudatie, enz., moeten antibiotica tijdig worden gebruikt voor behandeling. Antibiotica onderdrukken of doden de bacteriën en voorkomen dat de infectie verergert.
Drukverlichting: Blijf maatregelen nemen zoals regelmatig draaien en het gebruik van speciale matrassen om de druk op het drukgebied te verminderen en de genezing van doorligwonden te bevorderen.
Voedingsondersteuning: Versterk de voedingsondersteuning van de patiënt door voldoende eiwitten, vitamines en andere voedingsstoffen te bieden om weefselherstel te bevorderen.
3.Voorzorgsmaatregelen
Vermijd zelfknijpen of het vernietigen van het ulcererende oppervlak: Bij het omgaan met doorligwonden, vermijd zelfknijpen of het vernietigen van het ulcererende oppervlak om secundaire infectie te voorkomen.
Regelmatige monitoring van de toestand: Familieleden en medisch personeel moeten regelmatig de toestand van de patiënt controleren, inclusief de grootte, diepte en infectie van de doorligwond, om het behandelplan tijdig aan te passen.
Psychologische ondersteuning: Patiënten die lange tijd in bed blijven, kunnen angst, depressie en andere emoties ervaren door complicaties zoals doorligwonden. Familieleden en medisch personeel moeten patiënten volledige psychologische ondersteuning bieden en hen aanmoedigen om actief samen te werken met de behandeling.
Conclusie: de preventie en behandeling van doorligwonden bij langdurig bedlegerige patiënten vereist een combinatie van maatregelen, waaronder regelmatig draaien, het gebruik van speciale matrassen, het schoon en droog houden van de huid, een redelijke voeding en voedingsondersteuning, en geschikte lichaamsbeweging. Voor doorligwonden die zich hebben ontwikkeld, moet grondige wondverzorging, antibioticabehandeling en drukverlichting worden uitgevoerd. Tegelijkertijd moeten familieleden en medisch personeel nauwlettend letten op de veranderingen in de toestand van de patiënt en uitgebreide fysieke en mentale ondersteuning bieden.