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Prevenção e tratamento da úlcera de cama em pacientes acamados

Time : 2025-01-21

Úlceras de pressão, também conhecidas como feridas de pressão ou úlceras de pressão, são uma das complicações mais comuns em pacientes acamados a longo prazo. Como o corpo permanece na mesma posição por um longo período, a pressão local nos tecidos, a má circulação sanguínea, resultam em danos à pele e ao tecido subcutâneo, levando à formação de úlceras. As úlceras de pressão não apenas causam grande dor ao paciente, mas também podem causar infecções e agravar a condição. Portanto, para pacientes que estão acamados por um longo tempo, a prevenção e o tratamento das úlceras de pressão são cruciais.

1. Medidas para prevenir úlceras de pressão

Vire-se regularmente:pacientes em cama por um longo tempo precisam se virar regularmente para evitar pressão prolongada na mesma parte. É recomendado virar a cada 2 horas, e pode até ser encurtado para 30 minutos se necessário. Ao se virar, o paciente deve ser movido gentilmente e evitar arrastar, puxar, puxar e outras ações para reduzir o atrito e danos à pele.

O uso de colchões especiais:para pacientes acamados a longo prazo equipados comcolchões de ar, colchões de espuma e outros colchões especiais, pode efetivamente dispersar a pressão, reduzindo a pressão na pele. Esses colchões geralmente têm boa permeabilidade ao ar e absorção de umidade, o que ajuda a manter a pele seca e reduzir o crescimento bacteriano.

Mantenha a pele limpa e seca:Limpar a pele regularmente, especialmente nas áreas sob pressão, como nádegas, cintura, costas, etc. Mantenha a pele seca para evitar bactérias em ambientes úmidos. Ao mesmo tempo, troque frequentemente lençóis, cobertores e outras roupas de cama, mantendo a cama limpa.

Dieta razoável e suporte nutricional:Fornecer aos pacientes uma dieta rica em proteínas, calorias e fibras para aumentar sua resistência e capacidade de prevenir úlceras de pressão. Para pacientes com desnutrição, suporte nutricional pode ser fornecido através de suplementos nutricionais orais ou soluções nutricionais intravenosas.

Exercício apropriado:Se a condição permitir, o paciente é incentivado a realizar atividades físicas apropriadas, como flexão e extensão de articulações, levantamento de pernas, etc., para promover a circulação sanguínea e prevenir úlceras de pressão.

2. O tratamento de úlceras de pressão

Cuidado com feridas:Para úlceras de pressão que se desenvolveram, deve-se realizar uma limpeza e desinfecção minuciosas da ferida. De acordo com a condição da ferida, escolher o curativo apropriado para absorver exsudatos e secreções purulentas e controlar a infecção.

Tratamento com antibióticos:Se a úlcera de pressão apresentar sinais de infecção, como vermelhidão, aumento da dor, aumento da exudação, etc., antibióticos devem ser usados a tempo para tratamento. Antibióticos suprimem ou matam as bactérias e previnem que a infecção piore.

Alívio da pressão:Continue a tomar medidas como rolar regularmente e o uso de colchões especiais para reduzir a pressão na área afetada e promover a cicatrização das úlceras de pressão.

Suporte nutricional:Reforce o suporte nutricional do paciente, fornecendo proteína suficiente, vitaminas e outros nutrientes para promover a reparação dos tecidos.

3. Precauções

Evitar auto-espremer ou destruir a superfície ulcerada:Ao lidar com úlceras de pressão, evite espremer ou destruir a superfície ulcerada para evitar causar infecção secundária.

Monitoramento regular da condição:Membros da família e profissionais de saúde devem monitorar regularmente a condição do paciente, incluindo o tamanho, profundidade e infecção da úlcera de pressão, a fim de ajustar o plano de tratamento a tempo.

Suporte psicológico:Pacientes que ficam na cama por um longo período podem ter ansiedade, depressão e outras emoções devido a complicações como úlceras de pressão. Membros da família e a equipe médica devem oferecer total apoio psicológico aos pacientes e incentivá-los a cooperar ativamente com o tratamento.

Em conclusão, a prevenção e o tratamento de úlceras de pressão em pacientes acamados a longo prazo requer uma combinação de medidas, incluindo a rotação regular, o uso de colchões especiais, manter a pele limpa e seca, uma dieta razoável e suporte nutricional, e exercícios apropriados. Para úlceras de pressão que já se desenvolveram, deve-se realizar cuidados completos com a ferida, tratamento com antibióticos e alívio da pressão. Ao mesmo tempo, membros da família e a equipe médica devem prestar atenção às mudanças na condição do paciente e fornecer apoio físico e mental abrangente.