EN
Escarele, cunoscute și sub numele de ulcere de presiune sau ulcere de presiune, sunt una dintre cele mai comune complicații ale pacienților imobilizați la pat pe termen lung. Deoarece corpul se află în aceeași poziție pentru o perioadă lungă de timp, presiunea locală asupra țesuturilor, circulația sanguină deficitară, duc la deteriorarea pielii și a țesutului subcutanat, iar apoi la formarea ulcerațiilor. Escarele nu doar că provoacă o mare durere pacientului, dar pot provoca și infecții și agrava starea. Prin urmare, pentru pacienții care sunt imobilizați la pat pentru o perioadă lungă de timp, prevenirea și tratamentul escarelor sunt cruciale.
1. Măsuri pentru prevenirea escarelor
Răsuciți-vă regulat:pacienții care stau în pat pentru o perioadă lungă de timp trebuie să se întoarcă regulat pentru a evita presiunea prelungită asupra aceleași părți. Se recomandă întoarcerea la fiecare 2 ore și poate fi chiar scurtată la 30 de minute, dacă este necesar. Când se întorc, pacientul trebuie mutat cu grijă și să se evite tragerea, împingerea și alte acțiuni pentru a reduce frecarea și daunele la nivelul pielii.
Utilizarea saltelelor speciale:pentru pacienții imobilizați pe termen lung echipate cusaltele cu aer, saltele din spumă și alte saltele speciale, pot dispersa eficient presiunea, reducând presiunea asupra pielii. Aceste saltele au, de obicei, o bună permeabilitate la aer și absorbție a umidității, ceea ce ajută la menținerea pielii uscate și la reducerea creșterii bacteriilor.
Mențineți pielea curată și uscată:Curățați pielea regulat, în special în zonele supuse presiunii, cum ar fi fesele, talia, spatele etc. Mențineți pielea uscată pentru a evita bacteriile în medii umede. În același timp, schimbați frecvent cearșafurile, husele și alte lenjerii de pat, menținând patul curat.
Dietă rezonabilă și suport nutrițional:Oferiți pacienților o dietă bogată în proteine, calorii și fibre pentru a le spori rezistența și capacitatea de a preveni leziunile de presiune. Pentru pacienții cu malnutriție, se poate oferi suport nutrițional prin suplimente nutriționale orale sau soluții nutriționale intravenoase.
Exerciții adecvate:Dacă starea permite, pacientul este încurajat să efectueze activități fizice adecvate, cum ar fi flexia și extensia articulațiilor, ridicarea picioarelor etc., pentru a promova circulația sângelui și a preveni leziunile de presiune.
2. Tratamentul leziunilor de presiune
Îngrijirea rănilor:Pentru leziunile de presiune care s-au dezvoltat, trebuie efectuată o curățare și dezinfectare temeinică a rănii. În funcție de starea rănii, alegeți pansamentul adecvat pentru a absorbi exudatele și secrețiile purulente și pentru a controla infecția.
Tratamentul cu antibiotice:Dacă leziunea de presiune prezintă semne de infecție, cum ar fi roșeață, durere crescută, exudare crescută etc., antibioticele ar trebui utilizate la timp pentru tratament. Antibioticele suprimă sau distrug bacteriile și previn agravarea infecției.
Decompresie:Continuați să luați măsuri precum întoarcerea regulată și utilizarea saltelelor speciale pentru a reduce presiunea asupra zonei afectate și a promova vindecarea escarelor.
Suport nutrițional:Întăriți suportul nutrițional al pacientului, oferind suficiente proteine, vitamine și alți nutrienți pentru a promova repararea țesuturilor.
Precauții
Evitați auto-stresarea sau distrugerea suprafeței ulcerative:Când tratați escarele, evitați auto-stresarea sau distrugerea suprafeței ulcerative pentru a evita provocarea unei infecții secundare.
Monitorizarea regulată a stării:Membrii familiei și personalul medical ar trebui să monitorizeze regulat starea pacientului, inclusiv dimensiunea, adâncimea și infecția escarei, pentru a ajusta planul de tratament la timp.
Suport psihologic:Pacienții care stau în pat pentru o perioadă lungă de timp pot avea anxietate, depresie și alte emoții din cauza complicațiilor, cum ar fi escarele. Membrii familiei și personalul medical ar trebui să ofere pacienților un suport psihologic complet și să-i încurajeze să colaboreze activ cu tratamentul.
În concluzie, prevenirea și tratamentul escarelor la pacienții imobilizați pe termen lung necesită o combinație de măsuri, inclusiv întoarcerea regulată, utilizarea de saltele speciale, menținerea pielii curate și uscate, o dietă rezonabilă și suport nutrițional, precum și exerciții adecvate. Pentru escarele care s-au dezvoltat, ar trebui efectuată o îngrijire temeinică a rănilor, tratament cu antibiotice și ameliorarea presiunii. În același timp, membrii familiei și personalul medical ar trebui să acorde o atenție deosebită schimbărilor în starea pacientului și să ofere un suport fizic și mental cuprinzător.