EN
Preležaniny, známe aj ako tlakové vredy alebo dekubity, sú jednou z najbežnejších komplikácií u pacientov, ktorí sú dlhodobo pripútaní na lôžko. Pretože telo je dlhodobo v rovnakej polohe, dochádza k miestnemu tlaku na tkanivo, zlej cirkulácii krvi, čo vedie k poškodeniu pokožky a podkožného tkaniva, a následne k vzniku vredov. Preležaniny nielenže spôsobujú pacientovi veľké bolesti, ale môžu tiež spôsobiť infekciu a zhoršiť stav. Preto je prevencia a liečba preležanín pre pacientov, ktorí sú dlhodobo na lôžku, kľúčová.
1. Opatrenia na prevenciu preležanín
Pravidelné otáčanie:pacienti ležiaci v posteli dlhý čas sa musia pravidelne otáčať, aby sa predišlo dlhodobému tlaku na tú istú časť. Odporúča sa otáčať každé 2 hodiny, a môže sa to dokonca skrátiť na 30 minút, ak je to potrebné. Pri otáčaní by sa pacient mal pohybovať jemne a vyhnúť sa ťahaniu, ťahaniu, ťahaniu a iným akciám, aby sa znížilo trenie a poškodenie pokožky.
Použitie špeciálnych matracov:pre pacientov na dlhodobom lôžku vybavenýchvzduchovými matracmi, penovými matracmi a inými špeciálnymi matracmi, môžu účinne rozptýliť tlak, znížiť tlak na pokožku. Tieto matrace zvyčajne majú dobrú priedušnosť a schopnosť absorbovať vlhkosť, čo pomáha udržiavať pokožku suchú a znižovať rast baktérií.
Udržujte pokožku čistú a suchú:Pravidelne čistiť pokožku, najmä v oblastiach pod tlakom, ako sú zadok, pás, chrbát atď. Udržujte pokožku suchú, aby ste predišli baktériám vo vlhkých prostrediach. Zároveň často meňte plachty, obaly a iné posteľné prádlo, udržujte posteľ čistú.
Rozumná strava a nutričná podpora:Poskytnite pacientom stravu bohatú na bielkoviny, kalórie a vlákninu, aby sa zvýšila ich odolnosť a schopnosť predchádzať dekubitom. Pre pacientov s podvýživou môže byť poskytnutá nutričná podpora prostredníctvom perorálnych nutričných doplnkov alebo intravenóznych nutričných roztokov.
Primerané cvičenie:Ak to stav umožňuje, pacient je povzbudzovaný, aby vykonával vhodné fyzické aktivity, ako je ohýbanie a natiahnutie kĺbov, zdvíhanie nôh atď., aby sa podporil krvný obeh a predišlo sa preležaninám.
Liečba preležanín
Starostlivosť o rany:Pre preležaniny, ktoré sa vyvinuli, by sa mala vykonať dôkladná očista a dezinfekcia rany. Podľa stavu rany vyberte vhodný obväz na absorpciu exudátov a hnisavých sekrétov a kontrolu infekcie.
Antibiotická liečba:Ak sa objavia príznaky infekcie dekubitu, ako je začervenanie, zvýšená bolesť, zvýšené vylučovanie atď., mali by sa včas použiť antibiotiká na liečbu. Antibiotiká potláčajú alebo zabíjajú baktérie a zabraňujú zhoršeniu infekcie.
Uvoľnenie tlaku:Pokračujte v prijímaní opatrení, ako je pravidelné otáčanie a používanie špeciálnych matracov na zníženie tlaku na tlakové oblasti a podporu hojenia preležanín.
Nutričná podpora:Posilniť nutričnú podporu pacienta, zabezpečiť dostatok bielkovín, vitamínov a iných živín na podporu opravy tkaniva.
3. Opatrenia
Vyhnúť sa samovytláčaniu alebo ničenie ulceróznej plochy:Pri zaobchádzaní s preležaninami sa vyhnite samovytlačeniu alebo zničeniu ulcerujúceho povrchu, aby ste predišli vzniku sekundárnej infekcie.
Pravidelné monitorovanie stavu:Členovia rodiny a zdravotnícky personál by mali pravidelne monitorovať stav pacienta, vrátane veľkosti, hĺbky a infekcie preležaniny, aby mohli včas upraviť liečebný plán.
Psychologická podpora:Pacienti, ktorí zostávajú dlhodobo na lôžku, môžu mať úzkosť, depresiu a iné emócie v dôsledku komplikácií, ako sú preležaniny. Členovia rodiny a zdravotnícky personál by mali pacientom poskytnúť plnú psychologickú podporu a povzbudzovať ich, aby aktívne spolupracovali na liečbe.
Na záver, prevencia a liečba preležanín u pacientov dlhodobo ležiacich na lôžku si vyžaduje kombináciu opatrení, vrátane pravidelného otáčania, používania špeciálnych matracov, udržiavania pokožky čistej a suchej, rozumnej stravy a nutričnej podpory, a vhodného cvičenia. Preležaniny, ktoré sa vyvinuli, si vyžadujú dôkladnú starostlivosť o rany, antibiotickú liečbu a úľavu od tlaku. Zároveň by rodinní príslušníci a zdravotnícky personál mali venovať pozornosť zmenám v stave pacienta a poskytovať komplexnú fyzickú a psychickú podporu.